Aranyér kíméletes vizsgálata és kezelése

Az aranyér igen gyakran kialakul a terhesség, szülés alatt fellépő szorulás vagy fokozott alhasi vérbőség, -vérnyomás miatt. Mivel a kezelések, a gyógyszerelés, a műtéti beavatkozások megválasztását ilyenkor mind az anya, mind a baba, mind a szoptatás, mind a szülés szemszögéből figyelembe kell venni, speciális kezelési módszerek javasoltak.

Néha előfordul,hogy a tervesség, szülés alatt kialakult aranyér a hüvelyi szülést is veszélyesebbé teheti, nagy körültekintéssel kell elbírálni a császármetszés lehetőségét is. Erre, szerencsére, ritkán kerül sor az aranyér miatt.

Várandósoknak, kismamáknak szóló, máshol nem elérhető tanácsok aranyér ellen –>>

Az aranyér kitágulása miatt elődomborodás, nyákos, nyálkás székletet okozó váladékozás, viszketés, gyulladás, az aranyér falának elvékonyodásával, megpattanásával az aranyér belsejében lévő nyomás időszakos emelkedésekor vérzés, véres széklet alakulhat ki, de aranyér okozta fájdalom a köztudattal ellentétben elég ritkán fordul elő. Az aranyér előrehaladottabb állapotban a végbélbe kiszorulva akár ki is záródhat, majd kifekélyesedhet, vagy gyulladás, fertőzés hatására polipszerű növedékek jelenhetnek meg rajta.

Persze, ahogy fejtebb olvasta: nem is olyan biztos, hogy aranyér okozza panaszát, ahogy erről aranyérblogomban is olvashat.–>>

Ez egy kicsit más.

A külső aranyér a végbélnyílás szélén, kívül lévő, már a bőr alatt kialakult visszér-fonat kitágulása. A külső aranyérben gyakrabban képződik vérrög, mely hirtelen kialakuló, de állandó nyomó jellegű fájdalommal, kitüremkedéssel általában nagy riadalmat kelt. Leggyakrabban a vérrög felszívódásával az aranyér eltűnik, de ritkábban ki is repedhet, vérző, végstádiumú belső aranyér képzetét keltheti. Maradványaként sokszor bőr”aranyér”, -nyúlvány marad hátra, mely a későbbiekben akár újból berögösödhet, de enélkül is többeknél esztétikai, higiéniai problémát okoz.

A külső, rögösödött aranyérről az aranyérblogomban is olvashat. –>>

A végbélbetegségek öngyógyításával az az alapvető probléma, hogy bármilyen végbélbetegségek, végbélpanaszt aranyérnek gondolunk annak ellenére, hogy azt többféle szerv (aranyér, záróizom, nyálkahártya, bőr, mirigyek, stb.) sokféle, akára egyszerre meglévő problémája (gyulladás, feszülés, gyengeség, daganat, stb.) okozhatja. A köznyelv, a közvélekedés sem segít sokat abban, hogy kifejezzük, megértessük problémáinkat.

Mások javaslatára a nekik vagy akár csak hallomásból sikeresnek ítélt bármilyen gyógyszert, módszert hajlamosak vagyunk kipróbálni a siker reményében anélkül, hogy valódi problémánkkal egyáltalán tisztába lehetnénk.

Az aranyérre való gyógyszereknek ezek miatt azt a lehetetlen igényt kell kielégíteni, hogy mindezekre (akár ellentétes, bármilyen problémára) egyszerre, érezhető javulást, gyógyírt nyújtsanak. Ezért a gyógyszergyártók általában a semmit sem ártani és mindenből mindenre egy keveset elvei alapján keverik ki, legtöbbször csak a panaszokat csökkentő csodaszereiket.

Hogy egy picit rendet tegyek, összeszedtem a hatóanyag fajtákat, gyógyszereket, és mindazon problémákat, panaszokat, melyek ezekkel sikeresen kezelhetők.

Az aranyérre való krémekről, kúpokról, gyógyszerekről szóló cikkeket ide kattintva olvashatja! –>>

Érdemes azt figyelembe venni, hogy az aranyér és más végbélbetegségek (végbélrepedés, fertőzések, bőrelváltozások) sokszor egyszerre, egymás mellett vagy miatt alakulnak ki, így a panaszokat általában kevert betegségek okozzák. Emiatt a megfelelő eredmény eléréséhez gyakran egymás után vagy egyszerre több végbélbetegség kezelése szükséges.

Aranyér gyógyítása, aranyér kezelése ahogy mi csináljuk:

A nem végstádiumú, még lényegi, állandó előeséssel nem járó aranyér műtét nélkül gyógyítható, kezelésekor általában a teljes gyógyulást jelentő gumigyűrűzés (Barron-ligatura) és az infravörös égetés (fotokoaguláció) speciális kombinációját alkalmazom. Ennek előnye, hogy a végbél működésének és felépítésének egységét a kezelés lényegében nem befolyásolja, így az aranyér műtétnél sokkal kisebb megterheléssel, fájdalommal és kellemetlenséggel jár. Ezért a pácienseim napi életvitelének megváltoztatására legtöbbször nincs szükség, általában nem befolyásolja a munkaképességet, a mindennapi életet (fürdés, könnyű sportolás), és szövődményrátája ezen előnyök mellett is alacsony.

Az aranyér gyűrűzésének lényege, hogy az aranyér belső, nyaki részét, ahol már közvetlen fájdalomérzet nincs, egy szoros gumigyűrűbe húzom, majd infravörös fénnyel hőkezelem. Ennek hatására a gumigyűrűben lévő megszorult aranyér részlet 3-4 nap alatt elfonnyad, és az aranyér a gumigyűrűvel együtt a széklettel lelökődik. Mivel általában 3-4 aranyér csomó beteg, teljes gyógyulás a legalább két hetenként végzett, összesen 3-4 aranyér kezelése után várható.

A IV. fokú, tehát a már állandóan előesett, végstádiumú aranyér és külső aranyér csomók esetében sokszor a fent említett gumigyűrűzéssel kombinálva helyi érzéstelenítésben ambuláns aranyér műtétet végzek, mely nem igényel kórházi befekvést, hosszas előkészítést. A beavatkozáshoz a világszínvonalú Ellman cég rádiófrekvenciás vágókészülékét alkalmazom, mely a tapasztalatom szerint más berendezéshez képest minimális szövetroncsolás mellett sokkal kevésbé fájó és tisztábban gyógyuló sebet hagy maga után. Ilyen esetekben, mivel a beavatkozás helyén ideiglenesen hámhiány marad, a munkaképesség pár napig, hétig csökken, ezért érdemes erre az időre pihenőt kivenni. A váladékozás és kisfokú fájdalom ekkor inkább fennállhat. Ha a fenti módszer előreláthatólag nem hoz sikert, csak előreeső aranyér esetén szóba jön a végbél körvarrógéppel végzett Longo-műtét, mellyel a műtét utáni felépülés a hagyományos aranyér műtétnél sokkal gyorsabb, lényegesen kevesebb panasszal jár. Mind külső, mind előrehaladott belső aranyér meglétekor viszont hagyományos aranyérműtét javasolt.